Bronchoscopie

Une bronchoscopie est un examen qui permet d’observer l’intérieur des voies respiratoires et des poumons. Cet examen est réalisé à l’aide d’un bronchoscope, un tube fin muni d’une caméra à son extrémité.

Pourquoi ?

Cet examen est nécessaire pour :

inspecter les poumons et les voies respiratoires
poser un diagnostic
détecter des anomalies de la muqueuse et les faire analyser au laboratoire
retirer les sécrétions
repérer et retirer un corps étranger.

Préparation à l’examen

Il est important que l’estomac soit vide. Vous ne pouvez donc plus manger ni boire après minuit. Vous pouvez toutefois prendre votre médication habituelle avec une petite gorgée d’eau. Vous pouvez également encore utiliser un spray ou un inhalateur.
Important à signaler avant l’examen :

la prise de médicaments anticoagulants (Marcoumar, Marevan, Aspirine, Plavix, Xarelto...)
une allergie connue à certains médicaments (surtout aux anesthésiques)
une grossesse

Déroulement de l’examen

Pendant l’examen
Le médecin et l’infirmier(ère) vous accompagnent pendant l’examen. L’infirmier(ère) vous demande de vous allonger sur la table. Si vous portez une prothèse dentaire, vous devez l’enlever avant l’examen. Il vous sera également demandé d’enlever vos lunettes.

L’infirmier(ère) anesthésie votre gorge à l’aide d’un spray afin de diminuer les réflexes de toux. Ce spray a un goût amer. Il peut donner l’impression que votre gorge gonfle légèrement, mais cela ne gêne pas la respiration. Si le médecin décide d’introduire le bronchoscope par le nez, l’intérieur du nez sera également anesthésié avec le spray. Si le bronchoscope est introduit par la bouche, on vous placera un embout entre les dents afin que vous ne mordiez pas l’appareil.

Si vous le souhaitez, un léger calmant peut vous être administré pour votre confort. Dans ce cas, l’infirmier(ère) posera une perfusion. Dès que l’anesthésie agit, le bronchoscope est introduit dans votre trachée.

Selon la nature de l’examen, des sécrétions ou un échantillon de tissu sont prélevés pour une analyse complémentaire. Parfois, un lavage des petites voies respiratoires est effectué. Pendant l’examen, il est important de continuer à respirer calmement.

Au total, l’anesthésie et l’examen durent environ trente minutes.

Après l’examen
Votre gorge peut encore être anesthésiée pendant 1 à 2 heures après l’examen. Il est donc préférable d’attendre que l’anesthésie se soit dissipée avant de manger ou de boire afin d’éviter une fausse route.
Essayez de boire quelque chose en premier. Si cela se passe sans problème, vous pourrez manger des aliments solides ou prendre vos médicaments.

Retour dans la chambre d’hôpital

Si vous séjournez à l’hôpital (de jour), vous serez reconduit(e) dans votre chambre immédiatement après l’examen.

Retour à domicile

Si l’examen a lieu en hospitalisation de jour, vous resterez vous reposer environ une heure dans la salle de réveil du service d’endoscopie. Le jour de l’examen, vous ne pouvez en aucun cas conduire une voiture ni utiliser une machine si un calmant vous a été administré.

Après l’examen, vous pouvez temporairement souffrir de :

une légère irritation de la gorge.
une hausse de température vers le soir. Vous pouvez prendre un médicament antipyrétique à cet effet.
des sécrétions légèrement sanglantes, qui disparaissent généralement d’elles-mêmes. Si cela s’aggrave, il est préférable de prévenir votre médecin généraliste.

Plus d’informations sur l’examen des voies respiratoires et des poumons (NL)
Plus d’informations sur l’examen des voies respiratoires et des poumons (FR)
Plus d’informations sur la bronchoscopie rigide (NL)